撰文/詹建富
照片/台灣血液基金會
115年4月15日下午,台灣血液基金會的會議室出現一群消防弟兄,他們既不是為了救火,而是來參加一項別開生面的研討會,聚焦在未來新北市消防局即將展開院前存血與智慧溫控的試辦計畫,如何建立標準化且可追溯的血品儲存與管理,提升第一線消防救護人員對於緊急輸血與操作流程的專業能力,確保院前輸血的安全與有效。
這個研討會的緣起是血液基金會與新北市消防局、新北市立聯合醫院急診醫學部、三軍總醫院、中華電信公司、飛取智能有限公司合作提出「院內存血、熱血飛行」方案,參與2025總統盃黑客松比賽,榮獲卓越團隊獎第一名的殊榮。
台灣血液基金會舉辦「EMS院前輸血品管理與韌性培訓研討會」,與會的消防弟兄與基金會的主講者大合照。
2025總統盃黑客松比賽獲獎提案,即將落地執行
為了讓該方案能夠落地執行,新北市消防局日前提出「嚴重創傷院前存血與智慧溫控計畫之觀察性研究」(暫定),與本會研商未來合作細節,但鑑於以往的作業是由捐血中心把病人所需要輸注的血品直接送到醫療院所,一旦要把血液暫存在消防隊,必須確保血品從出庫、運送到院前輸血,都能符合血品安全規範,並確保即時監測溫控與品質狀態,因此由血液基金會舉辦「EMS院前輸血品管理與韌性培訓研討會」,並發給每位學員研習證明。
這個研討會的主講者,可謂一時之選,分別由血液基金會業務處長白舜仲主講「台灣血液基金會及捐血中心體系簡介」、研究處技士林伯達主講「血液成分血品介紹」、台中捐血中心品保組長黃耀騰主講「我國暨國際院前輸血(PHBT)相關規範簡介」、新竹捐血中心技術組長張子勳主講「儲存設備管理:驗證、監測與警報」以及台北捐血中心技術組長陳明鴻主講「院前輸血流程控制」。
「EMS院前輸血品管理與韌性培訓研討會」由台灣血液基金會執行長王宗曦(中)主持。
根據AABB訂定院前輸血指引,盼能在地化
主持研討會的血液基金會執行長王宗曦表示,去年基金會派人前往美國參加「血液與生物治療促進學會」(AABB)年會,取得AABB訂定院前輸血的指引,基金會同仁歷時半年重新審視國際標準,並進行內部討論,各位消防弟兄來基金會參加培訓,倒不如說是互相學習,可以激化出雙方更光亮的願景。另外,她也提到,高雄捐血中心安南血品製造所即將在6月 4日開幕,它引進全新自動化的先進製程,某些方面是亞洲第一、甚至是世界第一,未來應該可以與各界有合作空間。
白舜仲處長指出,2025年底台北捷運站發生隨機殺人事件,其中一名送到某醫院緊急輸血1萬多西西,仍無法救回來,因此實施院前輸血有其必要,根據美國科羅拉多州的經驗,創傷病人如果能及時輸血,後送到醫院後可以減少輸血而且恢復較佳。而輸血作業的核心原則,是在對的時間提供對的血品給對的病人輸用,以達到安全無虞的輸血作業,但其中一個非常重要的環節是血品的儲存,這也是基金會歷經廿多年的訪查認證而建立起來的標準流程。
血液基金會醫務處顧問洪正昇表示,新北市消防局能積極推動院前輸血,讓嚴重創傷而失血的病人能獲及早輸血,把病人的性命救回來,但身為醫師最在意的,輸血的目的不是在補血,而救命的同時也要隨時注意輸血不良反應,慎防併發症。血液基金會研究處長程仁偉也提醒,要推動這個計畫之前一定要建立SOP(標準作業流程),讓每一位消防弟兄遇到任何狀況都知道該如何處理,其次就是各項處理步驟都要文件化,建立查核表,白紙黑字可以逐項核對,作為事後除錯的參考。
新北市消防局慈福分隊小隊長陳暉翰(中)是提出院前存血與智慧溫控試辦計畫的靈魂人物。
推動院前輸血制度,打造更完善的到院前救護體系
出席研討會的內政部長官、消防署救災救護組科長莊念恩表示,感謝血液基金會給予許多專業意見,這是網路查不到、書本找不到的實際經驗,包括儲存血品和各項法令的依循,他會帶回去把它轉化成SOP,可以實際執行的方式,再和基金會討論。提出院前存血與智慧溫控試辦計畫的靈魂人物、新北市消防局慈福分隊小隊長陳暉翰也指出,院前輸血的計畫非常有意義,但它需要各機關的溝通協調,謝謝基金會安排這項培訓研討會,就是進展的開端,也瞭解到基金會目前較為關注的事項,讓彼此合作可以更密切。
王宗曦執行長表示,因為院前救護計畫的推動,「消防弟兄本來是捐血團體,未來即將轉變成用血團體」,這是一個新的里程碑。台灣血液基金會將持續與新北消防局攜手合作,扮演堅實後盾,提供穩定、安全的血液資源,並共同推動院前輸血的制度與創新發展,打造一個更完善的到院前救護體系,為守護國人生命安全建立更堅實的防線。