至於血紅素的數值是不是愈高愈好呢？答案是否定的。因為血紅素太高的話，我們會懷疑有紅血球增生症的可能。紅血球增生症這個疾病，如果不理會它，會有什麼嚴重的後果嗎？答案是可能發生動靜脈的栓塞，也就是說有中風的危險。那麼血紅素的數值要多少才算太高呢？一直以來，我們根據《Hoffbrand's Essential Haematology（血液學精要）》這本書，並參考台大醫院及各大醫院平均值標準：女性血紅素正常約12∼16 g/dL，男性血紅素正常約 13∼18 g/dL。如果一個人的血紅素，持續超過正常值，就必須檢查，是否有異常，特別是真性紅血球增生症（polycythemia vera, PV）。這十年來醫學的進步神速，對於真性紅血球增生症的診斷標準也逐漸完善，還採用了基因檢測，以加強早期偵測。

       根據2016年WHO 對於PV 的診斷標準構成，分為主要標準（三項）與次要標準（一項）。如果三項主要標準都符合，或者符合前面兩項主要標準、再加上符合次要標準，那麼PV的診斷就成立。在第一項主要診斷標準中，有提到血紅素: 血紅素男性大於16.5 g/dL, 女性大於16g/dL；第二項主要診斷標準是骨髓穿刺切片檢查；第三項是JAK2基因檢測證實有突變。而次要診斷標準則是血液中紅血球生長激素（erythropoietin, EPO）的濃度低於正常值。

       至於真性紅血球增生症的治療，目標是維持正常的血球數。所以治療方法包括放血、或服用hydroxyurea 來控制血球數目，並且同時使用阿斯匹靈來減少栓塞、預防中風。一般來說典型的病人預後良好，不過臨床上的追蹤與評估很重要。除了真性紅血球增生症以外。其他可能造成血紅素偏高的原因包括: 長期居住於高海拔地區、抽菸、慢性阻塞性肺病、腎臟疾病、腫瘤、特定遺傳疾病、藥物等等。 

       捐血中心對於樂齡捐血人，要求每次捐血前都必須抽血，這些血球的檢驗結果也都會保留在我們的資料庫裡面，提供醫師面談時參考。雖然這個抽血檢查對於樂齡捐血人來說，相對造成不便，但是這麼做可以讓我們更清楚捐血人的血液健康狀況，為捐血人的健康把關。 

參考文獻(1)
參考文獻(2)
參考文獻(3)
參考文獻(4)

洪逸儒醫師（左）與逾齡捐血人面談。